早产儿视网膜病变筛查从开始准备到结束大约需要1小时。筛查前请家长提前给宝宝喂完奶,尽量筛查的1个小时内(从滴眼药水开始到检查结束)不要喂奶,减少检查过程中宝宝呛奶的可能。筛查准备需要给患儿点散瞳滴眼液(复方托吡卡胺)5次,每次点完后请家长轻轻按压患儿泪囊区(内眼角)以避免药物全身吸收。如果患儿必须喂奶,请在滴眼药水过程中喂奶,但必须随时观察喂奶过程中患儿有无嘴唇和面部青紫等呛奶表现。5次眼药水滴完后不能再喂奶和喂水。宝宝滴完5次滴眼液后需要过30分钟检查瞳孔散大情况,如果瞳孔已经散大可以进行Retcam眼底照相。 4. 检查过程中我们会请家长辅助医生进行,患儿如果月龄较大,苦闹可能比较厉害,请家长辅助医生固定好宝宝头部。 5. 检查完毕后,患儿眼睑可能会有红肿,部分患儿球结膜(白眼球)可能出现点状结膜下出血(红点),家长不要惊慌,可局部给予抗生素滴眼液(妥布霉素滴眼液)点眼2-3天。本文系黄静医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
我国是近视眼发病率较高的国家之一,长时间看电视、玩电脑及学习负担过重等因素,使人们尤其是青少年学生视力日益下降,最终发展成近视。近视眼不仅影响了青少年儿童的生活、学习,还严重影响了他们的入学、专业选择和参军等,因此如何在学龄期预防儿童视力下降成为非常重要的问题。1、避免眼睛疲劳:应尽量避免儿童长时间近距离写作业,每半小时应休息5~10分钟,做做眼保健操或向远处眺望,以减轻眼肌疲劳。2、注意营养:每日饮食应搭配合理,蛋白质和维生素摄入不足可成为近视眼发生发展的诱因之一。有人统计,喜吃零食、甜食、患龋齿的青少年儿童近视发生率较高。3、戴矫正眼镜预防:该方法是看书、写字时戴一定度数的雾视眼镜,这样可减少眼肌的调节负担,使眼睛不易疲劳,从而起到预防近视的作用。适用对象:对1.0~1.5的正常视力的中小学生可起到预防近视、巩固原有视力的作用,对轻度调节性近视(0.4~0.8),可起到治疗作用。该方法科学有效,经常戴用无副作用,在使用过程中可同时进行学习,所以既不妨碍学习,又能防治近视,一举两得。而且安全可靠,简便易行。4、注意用眼卫生:如看书时眼睛离书本要保持一尺的距离,光线不要太亮或太暗,不要躺着看书,不要趴着看书,不要长时间看电视,小学生尽量不玩电脑,尽量不玩手机游戏,经常做眼保健操等。
好多宝宝出生后不久就发现眼睛里有好多黄黄的眼屎(眼分泌物),有时候眼会湿湿的,白眼球不是很红,这是怎么回事呢?家里老人会说:不要紧,是上火,喂奶的妈妈少吃辣的东西就好了,不用去医院。宝妈和宝爸可要注意了,您的宝宝可能得了新生儿泪囊炎。早期可以保守治疗:局部按摩泪囊区,应用抗生素滴眼液和眼膏。保守治疗效果不佳时可以考虑行泪道冲洗和泪道探通术,我院一般在宝宝2个月后开始治疗。临床中我们发现早期行泪道冲洗和泪道探通效果比晚期更好,因为长时间泪囊炎症容易导致周围组织粘连,术中出血,不易探通。因此新生儿宝宝眼睛里出现眼屎的时候,要尽早治疗,不要耽误治疗时机。
定义:弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于同龄儿童视力,且眼部检查无器质性病变。我国弱视发病率为2%-4%,儿童早期视力筛查可以预防弱视,弱视可以早期发现,早期干预,早期恢复。 分类:1.斜视性弱视 2.屈光参差性弱视 3.屈光不正性弱视 4.形觉剥夺性弱视 诊断标准:3岁儿童正常视力参考值下限为0.5,4—5岁为0.6,6—7岁为0.7。双眼最佳矫正视力相差两行或更多,较差的一眼为弱视。 治疗:1.去除形觉剥夺因素:如矫正屈光不正,治疗白内障和上睑下垂等。2.遮盖疗法:遮盖视力较好眼,强迫视力较差眼使用。3.压抑疗法:健眼滴阿托品散瞳或过矫3.00D远视。4.弱视训练:如后像疗法,红色滤光片法,海丁格刷训练,光栅刺激疗法等。以上训练方法可以缩短治疗疗程。 治疗弱视年龄因素非常关键,年龄越小,疗效越好。弱视治疗强调早发现,早治疗,但弱视训练也不必拘泥于12岁的年龄限制,对12岁以上患儿也有不乏良好效果者。 本文系黄静医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
定义早产儿视网膜病变是未成熟或低出生体重儿的增殖性视网膜病变。早产儿的视网膜血管没有发育完全,生后视网膜出现缺血和缺氧可以诱导视网膜异常新生血管生成,从而产生增殖性视网膜病变,牵拉视网膜脱离,后期可以并发斜视、弱视、白内障、或继发青光眼等。 分期早产儿视网膜病变分为5期: 1期:眼底视网膜周边有血管区和无血管区之间出现分界线。 2期:分界线隆起呈嵴样改变。 3期:嵴上发生视网膜血管扩张增殖,可伴随纤维组织增殖。 4期:由于纤维血管增殖发生牵引性视网膜脱离,此期据黄斑有无脱离又分为A和B期。A期无黄斑脱离,B期有黄斑脱离。 5期:视网膜发生全脱离。 PLUS病变是指后极部视网膜血管扩张、迂曲,表示病变将进展迅速,需密切观察病情。 筛查标准出生体重低于2000g的早产儿和低出生体重儿,开始进行眼底筛查。 对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大。 首次筛查应在出生后4到6周或矫正胎龄32周开始。 本文系黄静医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
1.将约绿豆粒大小的眼膏涂到结膜囊内后,压迫泪囊区(内眼角)约5到10分钟,防止眼膏经鼻黏膜全身吸收。 2.涂眼膏后孩子要减少剧烈活动,尽量睡前或睡熟以后应用。 3.涂眼眼膏后,瞳孔散大,孩子会出现怕光和视物模糊,尽量不要看电视、电脑和手机等电子产品,出门可以戴墨镜或遮阳帽。 4.大部分孩子瞳孔在用完眼膏后大约1个月左右可以回复正常。少数孩子可能恢复的时间要长一些。 5.部分孩子局部应用眼膏后会出现过敏、发热等,如果出现要将眼内剩余眼膏用水冲干净,对症处理,如病情较重需及时到医院就诊。 本文系黄静医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
弱视的治疗原则是早发现,早治疗。如果错过了治疗时机,就会影响治疗效果,甚至耽误治疗。 那么如何早期发现孩子弱视呢? 1.平常家长要注意观察宝宝有没有视物眯眼、看东西贴得很近,有斜视,看电视歪头等现象。如果发现有异常,一定要去医院进一步检查。 2.学龄前体检:孩子到3岁去幼儿园前,需要到医院进行视力检查,必要时进行验光 和散瞳检查,来进一步确诊。 总之,弱视的早期发现主要靠家长,同时要定期到医院检查。 本文系黄静医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
随着孩子课业的增加,越来越多的孩子患上近视,并且近视度数不断加深。 孩子近视分真性近视和假性近视两种。假性近视可以通过锻炼、训练来矫正和回复,真性近视需要根据近视度数和孩子的情况来决定是否配镜。 那么如何区分真性和假性近视呢?家长需要到医院对孩子进行散瞳来确定,而不能直接到眼镜店进行简单配镜,不然容易错过孩子的矫正时间。 如果孩子是假性近视,可以通过视疲劳训练、远眺、增加室外活动等方法来放松眼睛。 如果孩子是真性近视,我们能做的就是尽量阻止近视发展。可以通过矫正眼镜、视疲劳训练等方法来延缓近视发展。